РАЗВИТИЕ ТОРАКАЛЬНОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
К 60-летнему юбилею торакального отделения Приморского краевого противотуберкулезного диспансера
С.А. Белов

Приморский краевой противотуберкулёзный диспансер (690041, г. Владивосток, ул. 15-я, 2)

 

Ключевые слова: Приморский краевой противотуберкулезный диспансер, торакальное хирургическое отделение, фтизиохирургия.

 

    Туберкулез – одна из древнейших болезней человечества. Самой частой формой туберкулеза является туберкулез легких. Коварство туберкулеза в том, что он начинает себя проявлять, к сожалению, только тогда, когда легкие разрушены. В начале XX века, в период урбанизации и развития промышленности в Приморском крае, заболеваемость туберкулезом приобрела характер эпидемии [1, 7].

В 1920 году был образован Международный союз борьбы с туберкулезом, который объединил представителей 31 страны.

В марте 1924 года в Приморском крае был открыт первый противотуберкулезный диспансер в г. Владивостоке со штатом 4 человека. В 1943 году на ст. Седанка по ул. Пятнадцатой № 2 в 3-х двухэтажных кирпичных корпусах был развернут госпиталь для инвалидов ВОВ, больных туберкулезом. В 1953 году на месте госпиталя организуется Краевая туберкулезная больница № 2, в которой развернули легочно-терапевтическое и косно-туберкулезное отделения (рис. 1).

 

 

 

                                                                                                Рис 1. Корпус торакального отделения 1957 г.

 

    В конце 1957 года открыли торакальное хирургическое отделение во главе с Ухтомским Ю.П. Первое плановое хирургическое вмешательство выполнено  12 февраля 1958. Эта дата считается днем рождения торакальной противотуберкулезной хирургической службы Приморского края (рис. 2).

 

                                                                                                    Рис 2. Первый операционный журнал

    Костяк отделения составили торакальные хирурги Носенко, Кожура, Ботвин, Черновая. В том же году создано гнойное торакальное хирургическое отделение, которое возглавила Титрова В.И.

Коллективу молодых энтузиастов пришлось в короткий срок осваивать и внедрять сложные оперативные вмешательства на органах грудной полости при туберкулезе. В первые годы становления хирургической торакальной службы внедрены такие операции как торакопластика, экстраплевральный пневмолиз, широко применялась эндоскопическая торакокаустика (операция Якобеуса). 18 ноября 1958 года проведена первая резекция легкого по поводу туберкулезного поражения.

В 60 – 70-е годы становление торакальной службы продолжалось под руководством Ивохина В.Е. и Клепикова В.Н. Все эти годы сохранялся высокий уровень работы отделений. Выполнялось порядка 150-170 операций в год. Развивались достижения предыдущих лет и внедрялись новые методы диагностики и лечения, больных туберкулезом легких.

Развитие торакальной фтизиохирургии Приморского края в 80 – 90-х годах неразрывно связано с научными школами академиков Богуша Л.К. и Перельмана М.И. В течение многих лет отделение поддерживало тесные связи с известными научными центрами нашей страны. Благодаря их клиническим разработкам и исследованиям в отделениях диспансера начали широко применяться резекционные методы лечение больных туберкулезом легких. Внедрены операции на главных бронхах через полость перикарда, пластики бронхов при стенозах. Это стало возможным благодаря слаженной работе торакальных хирургов обоих отделений: Гвозденко Н.П., Навроцкого В.М., Булгакова А.В., Пинского В.Т., Костромских Г.К., Раздай-Бединой Р.Т., Хмелевского В, Хмелевской А. под руководством Солодовниковой А.Н. и Жука И.И. (рис. 3).

                                                                                         

 

   Рис. 3 Торакальная операция (70-е годы ХХ века)

    В 1995 году произошло объединение хирургических отделений в единое легочное хирургическое отделение на 100 коек. Заведующей объединением стала Пилипчук Ю.Е. Сотрудники отделения Раздай-Бедина Р.Т., Навроцкий В.М., Пинской В.Т., Суднищиков В.В., Бобырева М.Г., Фомин С.Ф. создали коллектив единомышленников, продолжателей развития традиций, заложенных предшественниками. С внедрением в повседневную практику сшивающих аппаратов увеличились объемы и сложности хирургических вмешательств. Количество хирургических операций достигало 250-300 в год.Среди задач решаемых отделением, стали консультативный прием торакальных больных, хирургическое и комбинированное лечение пациентов с туберкулезом легких, выездная консультативно-методическая помощь фтизиатрической службе города и края.

    С внедрением видеоторакоскопических резекций в 2003 году наступил новый период развития отделения. Новое поколение торакальных хирургов появилось в 10-е годы второго тысячелетия. Доктора Белов С.А., Шаповалов А.С., Пименов Н.А. стали приемниками и продолжателями традиций. Под руководством заведующей Бобыревой М.Г., количество хирургических вмешательств, в отделении, достигло 450-500 в год. Современное развитие торакальной фтизиохирургии повысило требования к научно-практической подготовке специалистов, для лечения больных теперь необходимы не только знания в области грудной хирургии, но и иммунологии, патофизиологии, биохимии и микробиологии. Врачи отделения прошли стажировку по торакальной эндоскопической хирургии в Санкт-Петербурге, Москве, Казани, Шанхае. Двое специалистов закончили аспирантуру. Защищена одна кандидатская диссертация по хирургии [3]. Сотрудниками отделения опубликовано более 20 печатных работ в ведущих рецензируемых научных журналах, одна монография, получено 8 патентов РФ [2, 4, 5, 6]. Благодаря инициативе и усердию врачей проводится внедрение, разработка, усовершенствование методов лечения пациентов с множественной и широкой лекарственной устойчивостью туберкулезной палочки, с ВИЧ - инфекцией.

Коллективу энтузиастов,продолжателям 60-летних традиций, по плечу решение сложнейших задач лечения больных туберкулезом легких.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛИТЕРАТУРА.

  1. Аббасова Е.И. Эпидемиологические аспекты заболеваемости туберкулезом в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. Т. 58, № 4. С. 118-122.

  2. Белов С.А., Григорюк А.А. Роль видеоэндоскопии в диагностике острой абдоминальной патологии у больных деструктивным туберкулёзом лёгких. Владивосток: Изд-во Дальнаука ДВО РАН, 2017. 68 с.

  3. Белов С.А. Роль видеоэндоскопии в диагностике острой абдоминальной патологии больных деструктивным туберкулёзом лёгких: автореф. дис. … канд. мед. наук. Владивосток, 2016. 26 с.

  4. Белов С.А. Лапаролифт. Патент №2475196, 2013.

  5. Белов С.А., Панчоян В.М., Григорюк А.А. Способ хирургического лечения туберкулеза легких. Патент №2496431,2013.

  6. Белов С.А., Панчоян В. М., Стегний К. В. Способ диагностики перитонита. Патент №2480139, 2014.

  7. Шаповалов А.С., Полежаев А.А., Белов С.А. Коллапсотерапия при туберкулезе легких: возращение к истокам // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 1. С. 84-87.

690041, г. Владивосток, ул. Пятнадцатая, 2
Телефон приёмного покоя (круглосуточно): 8 (423) 233-39-64
ОКПО 01914096,
ИНН/КПП 2539009991/253901001
E-mail: vladthoracic@mail.ru

www.vladthoracic.com

 info@pkpd.ru